¿Cómo usar mi seguro Viva Salud?

• Atención médica ambulatoria y hospitalaria
• Emergencias médicas accidentales y ambulatorias
• Maternidad
• Control de niño sano
• Oftalmología
• Odontología
• Oncología
• Acupuntura y homeopatía
• Medicina quiropráctica
• Medicina física y rehabilitación.

PROTECCIONES Y BENEFICIOS ADICIONALES

• Telemedicina (a través de la web Mapfre.
o la app MAPFRE disponible para iOS y Android)
• Médico a domicilio
• Delivery de medicinas
• Enfermedades congénitas del recién nacido
• Gastos de sepelio
• Prótesis quirúrgicas internas
• Transporte por evacuación
• Nutrición en consultorio
• Programa ambulatorio de enfermedades crónicas
• Psicología
• Salud mental

Si tienes alguna otra duda, pregunta con confianza #EstamosContigo

¡Mantén la calma! Recuerda que gracias a tu seguro estás protegido y estamos para ayudarte. Si necesitas hacer uso de tu seguro, sigue estos pasos:

1. Acércate a la clínica más cercana afiliada a la red de tu seguro. Para conocer la red, haz clic Aquí

Ten en cuenta que las clínicas y/o proveedores podrían variar.

2. ¡Recuerda! Debes llevar el carné y/o el DNI del paciente, documento INDISPENSABLE para la atención.
3. De ser necesario, puedes llamar a la compañía de seguros, las 24 horas del día, los 365 días del año a los números (01) 213-3333 para Lima y 0801-1-1133 en caso de provincia.

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• En caso de emergencia accidental el asegurado debe dirigirse inmediatamente a la clínica de su elección, dentro de cuarenta y ocho (48) horas de ocurrida la emergencia.
• Si a causa de la emergencia, se indica y aprueba una hospitalización, se debe realizar el pago del respectivo deducible y/o coaseguro según la cobertura de hospitalización.

No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:

• Deducible: Monto fijo que debe pagar el asegurado por cada consulta médica u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.
• Coaseguro: Porcentaje de los gastos cubiertos que debe pagar el asegurado por cada atención ambulatoria u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.

Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

Si tienes alguna otra duda, pregunta con confianza #EstamosContigo

Puedes llamar a la compañía de seguros, las veinticuatro (24) horas del día de los trescientos sesenta y cinco (365) días del año, a los números (01) 213-3333 para Lima y 0801-1-1133 en caso de provincia.

Recuerda que esta atención domiciliaria se brinda en caso de emergencias médicas y/o accidentales, sin pagos adicionales y con protección al 100%.

¡Importante!

Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.

No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:

• Emergencia médica: Es una crisis repentina, imprevisible, grave y severa en la salud, relacionada a una enfermedad y que pone en peligro la vida, la integridad corporal o la viabilidad de alguno de sus órganos por lo que requiere de atención médica de emergencia.
• Emergencia accidental: Accidente que requiere atención médica dentro de las 48 horas de ocurrido el evento y que pone en peligro la salud de la persona que cuenta con las protecciones del seguro, como, por ejemplo: luxaciones, esguinces, fracturas, heridas, quemaduras, mordeduras de animales y picaduras de insectos con reacción alérgica.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

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Es un programa ambulatorio que brinda atención en la comodidad del hogar, centro de trabajo o lugar elegido por el asegurado en Lima. El ingreso al programa se realiza previa inscripción, así como información acerca de los protocolos según diagnóstico y uso de los medicamentos.

Para que la persona que cuenta con la protección del seguro pueda afiliarse al programa, debe comunicarse con MAPFRE llamando al número (01) 213-3333 para Lima.

Contará con la plataforma virtual para enfermedades crónicas (OIM) que permite la interacción directa del asegurado con el médico tratante, facilita la programación de sus citas según disponibilidad, acceso de consulta a sus recetas, resultados de análisis, históricos de atenciones y otros, mostrando gráficas de su estado de salud en tiempo real.

Los diagnósticos incluidos en el programa son los siguientes:

• Asma Bronquial
• Dislipidemia
• Hipertensión Arterial
• Diabetes Mellitus tipo 2

Recuerda que:

• Este programa es de libre afiliación, se puede ingresar por decisión propia y también puede solicitar su retiro en cualquier momento.
• Este programa solo se brinda en Lima.
• Recuerda que el período de espera para las atenciones es de 10 meses, contados desde el inicio de la vigencia de la póliza.
• Como condición se exige que una vez inscrito en el programa de enfermedades crónicas, las atenciones ambulatorias por los diagnósticos antes indicados solo sean tratados en la red de programa crónico de MAPFRE y no en la red de proveedores de servicios de salud afiliados a la póliza.

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente.
• Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

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Este beneficio tendrá protección en la ciudad de Lima exclusivamente. Puedes llamar a MAPFRE al número (01) 213-3333.

Recuerda que:

• Se protege atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad, no emergencias.
• De acuerdo con programación y disponibilidad de los médicos especialistas.
• La atención depende de los siguientes límites geográficos:
• Lima: Medicina General y Pediatría
• Por el Norte: km 21 de la Panamericana Norte
• Por el Sur: Hasta Chorrillos, San Juan de Miraflores
• Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte
• Por el Oeste: La Punta Callao
• Lima: Cardiología, Dermatología, Gastroenterología
• Por el Norte: km 21 de la Panamericana Norte
• Por el Sur: Hasta Chorrillos, San Juan de Miraflores
• Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte
• Por el Oeste: La Punta Callao
• Provincias: Medicina General
• Chiclayo, Trujillo

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente.
• Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

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Las coordinaciones se realizarán a través de la central de asistencias de MAPFRE, puedes comunicarte al número (01) 213-3333 en Lima.

Protección de los gastos por traslado en ambulancia y/o vuelo comercial a través de línea aérea con itinerario regular. Solo en caso de emergencia donde el paciente tenga que ser evacuado a un centro hospitalario y no se cuente con servicio médico adecuado para el tratamiento respectivo.

¡Importante!

• Este servicio se brinda las veinticuatro (24) horas del día los trescientos sesenta y cinco (365) días del año.
• La protección en caso de evacuación incluye servicios médicos y de apoyo requeridos para el traslado, en la zona de la provincia.
• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente.
• Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

Si tienes alguna otra duda, pregunta con confianza #EstamosContigo

El seguro brinda el servicio de citas médicas virtuales a través de la plataforma web Portal de Clientes de la aseguradora www.mapfredoc.pe o la aplicación “MAPFRE” disponible para iOS y Android.

Los servicios se encuentran sujetos a disponibilidad y se brindan por:

• Video consulta: Por medicina general, pediatría en horario de atención de 9 am a 8 pm, todos los días del año y por otras especialidades con reserva de cita online, dentro del horario de atención de lunes a sábados de 9 am a 1 pm y 2 pm a 6 pm. Incluye historia clínica electrónica y entrega de medicinas bajo modalidad de entrega o recojo en cadena afiliada.
• Orientación médica telefónica: Asesoría médica por llamada a través del Call Center de MAPFRE a los números (01) 213-3333 (Lima) y 0801-1-1133 (Provincias), para asesoría sobre temas relacionados con la salud del asegurado, así como la coordinación de otros servicios como médico a domicilio, ambulancias de ser necesario o programación de un video consulta con un especialista. Este servicio está disponible las veinticuatro (24) horas del día de los trescientos sesenta y cinco (365) días del año.
• Chat médico: Asesoría médica por chat, para asesoría sobre temas relacionados con la salud del asegurado, así como la coordinación de otros servicios como médico a domicilio, ambulancias -de ser necesario- o programación de un video, consulta con un especialista. Este servicio está disponible las veinticuatro (24) horas del día de los trescientos sesenta y cinco (365) días del año.
• Autoevaluador médico: Asistente médico basado en Inteligencia Artificial para el triaje, el prediagnóstico y el soporte a la decisión clínica. Esta herramienta se encuentra dentro de la plataforma web Portal Clientes y la App MAPFRE.

¡Importante!

Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:

• Triaje: Es un proceso que permite organizar a los pacientes para que la clínica pueda establecer adecuadamente la atención que necesitan.
Prediagnóstico: Es el resultado probable de la evolución de la enfermedad. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

Si tienes alguna otra duda, pregunta con confianza #EstamosContigo

Esta protección incluye los gastos administrativos únicamente a través del proveedor designado por MAPFRE (agencia funeraria Agustín Merino, agencia funeraria Finisterre). Para la atención, la persona que contrate el seguro o el beneficiario debe comunicarse a la Central de asistencias de MAPFRE al número (01) 213-3333 en Lima y 0801-1-1133 en provincias.

MAPFRE solicitará el envío los siguientes documentos:

• Certificado de defunción original.
• Presupuesto del proveedor.

El servicio incluye sepultura en Camposanto Mapfre Huachipa o en Provincia en la cual Mapfre tenga Campo Santo, servicio funerario, ataúd natural, capilla ardiente, preparación tanatología, trámites y asesoría, instalación de servicio, carroza de lujo, coche de flores, velatorio, cargadores, Aviso defunción 2 x 1 en el diario El Comercio, coaster tipo turismo y aparato floral-lágrima.

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

Si tienes alguna otra duda, pregunta con confianza #EstamosContigo

Separa una cita médica en la clínica que elijas y en la especialidad que requieres. Puedes separarla de manera presencial, vía telefónica o virtual (aplicativos móviles o página web), ello dependerá de las opciones que ofrece la clínica de tu elección. El detalle de clínicas lo puedes encontrar en el condicionado general o haciendo clic Aquí.

Ten en cuenta que las clínicas y/o proveedores son susceptibles a variación. Para conocer las disponibilidades actualizadas puedes llamar a los números (01) 213-3333 para Lima y 0801-1-1133 en caso de provincia.

¡Recuerda!

• Llevar el DNI del paciente, documento INDISPENSABLE para la atención el día de la cita.
• Si te recetan medicamentos, puedes adquirirlos en las farmacias Inkafarma o solicitarlos vía delivery a través de farmacias de la red de clínicas afiliadas al plan.

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Las atenciones pueden estar sujetas al pago de deducibles y/o coaseguros indicados en la póliza, por cada consulta.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.
• No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:
• Deducible: Monto fijo que debe pagar el asegurado por cada consulta médica u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.
• Coaseguro: Porcentaje de los gastos cubiertos que debe pagar el asegurado por cada atención ambulatoria u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.

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Al contar con una indicación médica de hospitalización, debes pedir a la clínica que solicite una carta de garantía a la compañía aseguradora, para cubrir los gastos médicos.

Esta evaluará la solicitud y en caso de corresponder, aprobará y emitirá la carta hacia el establecimiento de salud, quienes te comunicarán el monto cubierto por la aseguradora y el monto que debe asumir el asegurado (deducibles, coaseguros y gastos no cubiertos).

En caso se trate de una hospitalización u operación programada, coordina con tu médico tratante la preparación que requieras antes del ingreso.

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Las atenciones pueden estar sujetas al pago de deducibles y/o coaseguros indicados en la póliza, por cada consulta.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.
• No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:
• Deducible: Monto fijo que debe pagar el asegurado por cada consulta médica u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.
• Coaseguro: Porcentaje de los gastos cubiertos que debe pagar el asegurado por cada atención ambulatoria u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.

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Se otorga siempre y cuando el parto haya sido protegido por el contrato del seguro y su inscripción del recién nacido como dependiente se hubiera producido dentro de los treinta (30) días de su nacimiento.

Este beneficio ampara las consultas de control mensual del recién nacido hasta su primer año de vida y las vacunas solo en Lima de acuerdo al esquema brindado por el Minsa.

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Las atenciones pueden estar sujetas al pago de deducibles y/o coaseguros indicados en la póliza, por cada consulta.
• No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:
• Deducible: Monto fijo que debe pagar el asegurado por cada consulta médica u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.
• Coaseguro: Porcentaje de los gastos cubiertos que debe pagar el asegurado por cada atención ambulatoria u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.

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Sí, puedes acercarte a la clínica de la red odontológica indicada en tu póliza. Para conocerla haz clic Aquí.
Incluye:

• Examen oral inicial.
• Radiografías.
• Profilaxis general.
• Flúor y sellantes (hasta los 12 años).
• Restauraciones:
• Amalgamas.
• Resina.
• Resina con luz halógena.
• Terapia Radicular (endodoncia).
• Pulpectomía.
• Apicectomía.
• Extracciones.

Recuerda que los copagos son por cada pieza tratada y terminada. Se cubre resinas en pieza anteriores y posteriores. De acuerdo con la tarifa MAPFRE

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. Recuerda que podría ocurrir la suspensión automática de la protección del seguro si no se recibió el pago de la cuota mensual una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.
• Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.
• Las atenciones pueden estar sujetas al pago de deducibles y/o coaseguros indicados en la póliza, por cada consulta.

No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:

Coaseguro: Porcentaje de los gastos cubiertos que debe pagar el asegurado por cada atención ambulatoria u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.

Deducible: Monto fijo que debe pagar el asegurado por cada consulta médica u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.

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No olvides que...

• El período de espera para estas atenciones es de 10 meses.
• La atención podría estar sujeta al pago de un deducible y/o coaseguro, según condiciones de la póliza.
• Las atenciones podrían requerir aprobación de una carta de garantía por parte de la aseguradora.
• Podría ocurrir la suspensión automática de la cobertura del seguro si no se recibió el pago de la prima una vez transcurridos treinta (30) días desde la fecha de vencimiento.

Recuerda que los copagos son por cada pieza tratada y terminada. Se cubre resinas en pieza anteriores y posteriores. De acuerdo con la tarifa MAPFRE

¡Importante!

• Al momento de solicitar atención, el seguro debe de estar al día y vigente. No queremos que tengas dudas sobre tu seguro, es por eso, que te recordamos el significado de algunos términos:
  • Deducible: Monto fijo que debe pagar el asegurado por cada consulta médica u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.
  • Coaseguro: Porcentaje de los gastos cubiertos que debe pagar el asegurado por cada atención ambulatoria u hospitalización, de acuerdo con la red de proveedores médicos afiliados donde se brinde la atención.
  Recuerda que existen exclusiones y algunos períodos de carencia y de espera, que son aquellos contados a partir de la fecha de inicio de vigencia del contrato de tu seguro, en los cuales no se brindarán protecciones.

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